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肺气肿的康复治疗

发布:大连龙华中医院 日期:2020-02-21 人气:198

肺气肿

113.肺气肿

中医辨证:肾不纳气,气虚喘咳。

治法:纳肾,平冲,定喘。

方名:加减桂枝龙牡汤。

处方:龙骨20克(先煎) 牡蛎30克(先煎) 代赭石30克(先煎) 桂枝2-5克 白芍10克 当归10克 炙苏子10克(包煎) 印五味子5克 沉香3克(后下) 炒麦冬10克 太子参15克

水煎服,每日一剂。

舌光、咽干、痰带血者去桂枝,加石斛、北沙参;咳痰加款冬花、百部、炙紫菀;自汗加炙黄芪;苔腻

加二陈汤,病情稳定后可加山药、冬虫夏草等调补更佳。

临床效果:

陆xx,男,60岁。1979年4月2日初诊。每日午后味感气急难平,怕冷,心悸,头昏,胸闷,自觉虚火上升,有夜半苦于院中气冲。脉虚弦,舌谈红,边有齿痕。X光透视扭示:肺气肿、左侧胸膜炎、肺结核吸收期。投以“加减桂枝龙牡汤”,服药三剂后于4月7日复诊,患者气急平,胸闷除,已能平卧,畏寒好转,夜半气攻亦平,睡眠改善,胃纳增加。遂在上方基础上酌加黄芪、山药、南北沙参、茯苓、苡米等调治20余天,临床治愈。

陆xx,女,65岁。患者气喘而不能平卧,形寒畏冷,头汗出,脉微细,苔腻。胸部透视提示:严重肺气肿。拟用“加减桂枝龙牡汤”,服药5剂后复诊。喘已平,汗亦止,胃纳增加,脉有力。痰稀而较多。原方又略作加减,以善其后。

按:“加减桂枝龙牡汤”应用于老年性慢性气管炎、肺心病、支气管哮喘、癔病性喘息等也均能收到较好疗效。

(江苏黄煌)

配图:大连龙华中医院

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