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风湿性心脏病的症状与治疗

发布:大连龙华中医院 日期:2020-01-16 人气:196

风湿性心脏病的症状与治疗

140.风湿性心脏病

中医辨证:心血管阻,寒凝湿滞。

治       法:破瘀温经理气。

方       名:沈氏凤心教逆汤。

处       方:川桂枝15-30克 炙甘草9-15克 王不留行15-30克 归尾30-60克 桃仁30-45克 红花10-24克 丹参30-45克 三棱15-30克 莪术15-30克 生香附9-15克 石菖蒲9-15克 川广郁金各30克 失笑散15-24克 远志10-15克

  水煎服,每日一剂。

临床效果:

  应用“沈氏凤心救逆汤”加减观察治疗300例病人,达到近期症状改善及病情好转者为84%。

  秦X,女,40岁,教师。患者自1954年发病,初有咯血,以后咯血经常发生。近2年来,每年均住院数次。用毛地黄即欲吐,月经已断五年。现吐血量多,气急,端坐,不能平卧,出汗,心悸,头晕,心律不齐,心率118次/分,心界扩大,心尖区有皿级至IV级收缩期杂音,II级至亚级舒张期杂音,肝在肋下5厘米。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄闭锁不全,肺充血。投以“沈氏风心救逆汤”加减方。服药一剂,翌晨痰中已无血,心率为90次/分,再进一剂,方中桂枝减量为4.5克。再加减进一剂,共进3剂,患者病情改善,并能做一些轻微家务劳动。

  按:此方乃老中医沈宝善所传。方中破瘀温通之品用量要足。对于咯血病人予以破瘀不必顾虑,因风心病之咯血为腔内瘀血而引起,破瘀反能止血,然也可加三七以修补出血之创口。

(浙江沈锦波)

配图:大连龙华中医院

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