沙发
夏枯草为中药软坚散结药,对治疗淋巴系统肿瘤有明显的疗效。夏枯草《本经》[异名]夕句，乃东《本经》，燕面《别录》，麦穗夏枯草，麦夏枯，铁线夏枯〈滇南本草〉，铁色草〈纲目〉，棒柱头花〈中国药植志〉，大头花〈浙江中药手册〉，灯笼头，羊肠菜〈江苏药物志〉，白花草〈河北药材〉，胀饱草〈山东中药〉，棒槌草〈中药志〉，干叶叶〈陕西中药志〉，锣锤草，东风，牛牯草，广谷草〈湖南药物志〉，六月干，棒头柱〈闽东本草〉。[基原]为唇形科植物夏枯草的果穗。[原植物]夏枯草PrunellavulgarisL.多年生草本，茎方形，基部匍匐，高约30厘米，全株密生细毛。叶对生，近基部的叶有柄，上部叶无柄，叶片椭圆状，披针形，全缘，或略有锯齿。轮伞花序顶生，呈穗状，苞片肾形，基部截形或略呈心脏形,尖端突呈长尾状渐尖形,背面有粗毛,花萼唇形,前方有粗毛,后方光柔,上唇椭原形,3裂,两侧扩展成半披针形,下唇2裂,裂片三角形,先端渐尖,花冠紫色或白色,唇形,下部管状,上唇作风帽状,2裂,下唇平展,3裂,雄蕊4强,花丝顶端分叉,其中一端着生花药,子房4裂,花柱丝状。小坚果褐色，长椭原形，具3棱。花期5-6月。果期6-7月。生于荒地，路旁及山坡草丛中。全国大部分地区均有分布。[栽培]1：气候土壤,喜温和湿润气候,能耐严寒。以阳光充足，排水良好的砂质壤土最好，其次为粘壤土和石灰质壤土。2：种植：一种子繁殖：北京地区春播在4月中旬，秋播在8月下旬。多用条播，开浅沟，行距30厘米，将种子均匀散播沟内，覆上薄土。播种后应经常保持土壤潮湿，约10余天出苗。二分株繁殖，春季，当老根发芽后，将根挖出分开，每根带1-2个幼芽，随挖随载，栽后浇水。三田间管理，出苗后经常除草，并松土1-2次，生长期中可追施稀粪1-2次，雨季注意排水。[采集]夏季当果穗半枯时采下，晒干。[药材]干燥果穗呈长圆柱形或宝塔形，长2-6厘米，直径1-1.5厘米，棕色或淡紫褐色。宿萼数轮至十数轮，作覆瓦状排列，每轮有5-6个具短柄的宿萼，下方对生苞片2枚。苞片肾形,淡黄色,纵脉明显,基部楔形,先端尖尾状,背面生白色粗毛。宿萼唇形，上唇宽广，先端微3裂，下唇2裂，裂片尖三角形，外面有粗毛。花冠及雄蕊都已脱落。宿萼内有小坚果4枚，棕色，有光泽。体轻质脆，微有清香气，味淡。以色紫褐，穗大者为佳。主产于江苏，安徽，浙江，河南等地，其他各省也产。西藏，云南尚以刚毛夏枯草PrunllahispidaBenth.的花穗及果穗同等入药。[成分]全草含三萜皂甙,其甙原是齐炖果酸(Oleanolieacid),尚含有游离的齐墩果酸，熊果酸（Ursolicacid)，芸香甙（Rutin),金丝桃甙Hyperoside),顺-咖啡酸（Caffeicaicd)，反-咖啡酸，维生素B1，维生素C，维生素K，胡罗卜素，树脂，苦味质，鞣质，挥发油，生物碱，水溶性盐类（约3.5%,其中约68%是氯化钾)等.花穗含飞燕草素(Delphinidin)和矢车菊素(Cyanidin)的花色甙,d-樟脑(d-Camph),d-小茴香酮(d-Fenchone),熊果酸.[药理]1：降压作用,夏枯草的水浸出液,乙醇-水浸出液和30%乙醇浸出液,对麻醉动物有降压作用。煎剂（100毫克/公斤）注射于麻醉犬，可产生显著持久的降压作用，但易产生急速耐药作用，如给带有皮桥的犬服夏枯草，每日2次，每次2克/公斤，也可使血压有所下降，对肾性高血压犬，连续服药2周后，血压有中等程度之下降，停药后又恢复至原初水平。夏枯草茎叶，穗及全草均有降压作用，穗之作用较弱。切断迷走神经后，夏枯草的降压作用明显减弱。对在位及离体兔心，离体蟾蜍心脏,均见有兴奋现象,均认为降压非由于对心脏的抑制所引起。在用夏枯草的总无机盐的用量与煎剂相当时未出现明显的降压作用，其用量相当于煎剂一倍以上时，降压程度仅及煎剂的1/4-1/6，灌胃给药，虽出现降压作用较迟，但持续却较久，故认为夏枯草的降压作用与其中所含的无机盐有关。近年来有人对上述试验做了重复试验，测得夏枯草茎，叶的酊剂（30%醇）中含钾量相当高，约83毫当量/毫升，穗中含量较少，口服对正常麻醉犬未出现明显降压作用，煎剂在除去其中无机盐后，降压作用即甚微，即夏枯草静脉注射，对麻醉动物的降压作用，不能排除其中的无机盐（主要是钾）的因素，故其降压成分及降压原理均有待研究。2：抗菌作用：据体外初步实验,夏枯草煎剂对痢疾杆菌,伤寒杆菌,霍乱弧菌,大肠杆菌,变形杆菌,绿脓杆菌和葡萄球菌,链球菌有抑制作用,抗菌谱也较广。其水浸剂（1：4）在试管内对某些常见的致病性皮肤真菌也有抑制作用。对小鼠的实验性结核病，夏枯草可使肺部病变有所减轻。3：其他作用：夏枯草煎剂（1：50-1：200）可使家兔离体子宫出现强直收缩。对离体兔肠，高浓度能增强蠕动。曾报告夏枯草煎剂能抑制小鼠S-160肿瘤及艾氏腹水癌的生长，但死亡率反较不给药组更高，故实为其毒性作用。[性味]苦,辛,寒。1：《本经》味苦辛，寒。2：《别录》无毒。3：《本草正》味微苦，微辛。[归经]入肝胆经。1：《滇南本草》入肝。2：《本草经疏》入足厥阴，少阳经。[功用主治]清肝散结。治瘰疬，瘿瘤，乳痈，目珠夜痛，羞明流泪，头目眩晕，口眼歪斜，筋骨疼痛，肺结核，急性黄疸性传染性肝炎，血崩，带下。1：《本经》主寒热，瘰疠，鼠瘘，头疮，破症，散瘿结气，脚肿湿痹。2：《本草衍义补遗》补养血脉。3：《滇南本草》祛肝风，行经络。治口眼歪斜，行肝气，开肝郁，止筋骨疼痛，目珠痛，散瘰疠，周身结核。4：《生草药性备要》去痰消脓，治瘰疬，清上补下，去眼膜，止痛。5《本草从新》治瘰疬，鼠瘘，瘿瘤，症坚，乳痈，乳岩。6：《科学的民间药草》有利尿杀菌作用。煎剂可洗创口，治化脓性外症。洗涤阴道，治阴户及子宫粘膜炎。7：《现代实用中药》为利尿药，对淋病，子宫病有效，并能治高血压，能使血压下降。[用法与用量]内服：煎汤，2-5钱，熬膏或入丸，散。外用：煎水洗或捣敷。[宜忌]脾胃虚弱者慎用。1：《本草经集注》土瓜为之使。2：《得配本草》气虚者禁用。[选方]1：治瘰疬马刀，不问已溃未溃，或日久成漏：夏枯草六两。水二钟，煎至七分，去渣，食远服。虚甚者当煎浓膏服。并涂患处，多服益善。《摄生众妙方》夏枯草汤。2：治乳痈初起：夏枯草，蒲公英各等份，酒煎服，或作丸亦可。3：治肝虚目睛痛，冷泪不止，筋脉痛，及眼羞明怕日：夏枯草半两，香附子一两，共为细末，每服一钱，腊茶调下，无时《简要济众方》补肝散。4：治血崩不止：夏枯草为末，每服方寸匕，米饮调下。《圣惠方》5：治赤白带下：夏枯草花，开时采，阴干为末。每服二钱，食前米饮下。《纲目》6：治产后血晕：心气欲绝者，夏枯草绞汁，服一盏。《纲目》7：治口眼歪斜：夏枯草一钱，胆南星五分，防风一钱，钩钩藤一钱。水煎，点水酒临卧时服。《滇南本草》8：治头晕目眩：夏枯草（鲜）三两，冬密一两。开水炖服。《闽东本草》9：治羊痫风，高血压：夏枯草(鲜)三两,冬密一两。开水冲炖服。《闽东本草》10：预防麻疹：夏枯草五钱至二两。水煎服，一日一剂，连服三天。《徐州单方验方新医疗法选编》11：治小儿菌痢：一岁以下，夏枯草一两，半枝莲五钱，二至六岁,夏枯草,半枝莲各一两,六至十二岁,夏枯草,半枝莲各一两半。水煎服。《全展选编.传染性》12：治急性扁桃腺炎：咽喉肿痛，鲜夏枯草全草二至三两，水煎服。《草医草药简便验方汇编》13：治扑伤金疮：夏枯草捣烂，敷上《卫生简易方》[临床报道]1：治疗肺结核：对浸润型，慢性纤维空洞型，血行播散型肺结核，均有一定疗效。取夏枯草2两，水煎分2-3次口服，或用夏枯草20斤加水煎至5000毫升时，加红糖2市斤收膏，早晚各服一次，每次8-15毫升，1个月为一疗程。服药后咳嗽，胸痛，咯血，发烧，咯痰等症状均见消失或减轻，病灶也有不同程度的吸收好转。对肺结核咯血者，可用夏枯草一两，以黄酒2两加水适量浸泡，然后蒸至无酒味时过滤，成人每次20-40毫升，日服3-4次，有止血效果。2：治疗渗出性胸膜炎：用夏枯草一斤，加水2000毫升，煎至1000-1200毫升，每次口服30-50毫升，日服3次。必要时配合其它对症治疗。但不加抗痨药物。治疗9例渗出性胸膜炎患者，除2例好转自动出院外，余均痊愈。平均住院35.6天，退热7.7天，积液吸收24.7天。3：治疗细菌性痢疾：取夏枯草2两，水浸10小时，文火煎2小时左右，每日4次分服，7日为一疗程。或取夏枯草干枯花穗制成100%的流浸膏，小儿每岁每次1-2毫升，成人每次20-30毫升，日服2-3次。服药后平均3天退热，里急后重及大便次数平均4-6天消失或转为正常，腹痛及粘膜病变消失较慢，平均10天。服药期未发现副作用。4：治疗急性黄疸型传染性肝炎：以夏枯草为主治疗本病75例，其中62例达临床治愈标准。剂量及用法：每日用夏枯草2两，大枣一两，加水15000毫升，文火煨煎，捣枣为泥，煎取300毫升，去渣,3次分服。重症病例可酌增加剂量。或每日用夏枯草2两，瘦肉2两（剔除脂肪），各加水1200毫升，分别煎煮一小时余，再将两者合并，用文火煨至300毫升，去渣，3次分服。一般均以30天为一疗程,必要时可停用药2-3日后给第二疗程。治疗期间，可给维生素B，C及少量葡萄糖作为辅助治疗。患者的临床自觉症状消失或改善时间为2-14天，肝脾退缩时间为10至65天，黄疸消退时间为3-31天，各种絮状浊度试验的阴转时间为7-71天，治疗过程中未发现毒性作用。[各家论述]1：朱震亨：《本草》言夏枯草大治瘰疠散结气。有滋养厥阴血脉之功，而不言及。观其退寒热，虚者可使，若实者以行散之药佐之。外以艾灸，亦渐取效。2：《纲目》：黎居士《易简方》夏枯草治目痛，用沙糖水浸一夜，取其能解内热，缓肝火也。楼全善云，夏枯草治目珠痛至夜则甚者，神效，或用苦寒药点之反甚者，亦神效。盖目珠连目本，肝系也，属厥阴之经。夜甚及点苦寒药反甚者，夜与寒亦阴故也。夏枯禀纯阳之气，补厥阴血脉，故治此如神，以阳治阴也。3：《本草通玄》夏枯草，补养厥阴血脉，又能疏通结气。目痛，瘰疠皆系肝症，故建神功。然久用亦防伤胃，与参，术，同行，方可久服无弊。4：《本草求真》夏枯草，辛苦微寒。按书所论治功，多言散结解热，能愈一切瘿疠湿痹，目珠夜痛等症，似得以寒清热之义矣。何书又言气禀纯阳，及补肝血，得毋自相矛盾乎？讵知气虽寒而味则辛,凡结得辛则散,其气虽寒犹温,故云能以补血也。是以一切热郁肝经等症，得此治无不效，以其得籍解散之功耳。若属内火，治不宜用。5：《重庆堂随笔》：夏枯草，微辛而甘，故散结之中，兼有和阳养阴之功，失血后不寐者服之即寐，其性可见矣。陈久者其味尤甘，入药为胜。6：《本草正义》：夏枯草之性，《本经》本言苦辛，并无寒字，孙氏问经堂本可证。而自《千金》以后，皆加一寒字于辛字之下，然此草夏至自枯，故得此名。丹溪谓其禀纯阳之气，得阴气而即死，观其主瘰疠，破症散结，脚肿湿痹，皆以宣通泻化见长，必具有温和之气，方能消释坚凝，疏通室滞，不当有寒凉之作用。石顽《逢原》改为苦辛温，自有至理，苦能泻降，辛能疏化，温能流通，善于宣泄肝胆木火之郁窒，而顺利气血之运行。凡凝痰结气，风寒痹着，皆其专职。
