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中医急救“快郎中”

发布:大连龙华中医院 日期:2021-07-19 人气:189

中医急救“快郎中”

 本报记者王金跃/文

 刘清泉的脚印

 ●国家中医药管理局防治“手足口病”专家组专家

 ●北京市医德楷模

 ●北京市首届群众喜爱的中青年名中医

 ●北京市抗击非典优秀共产党员

 ●国家中医药管理局传染病防治专家组专家

 ●卫生部甲型H1N1流感救治专家组专家

 ●第二届首都十大健康卫士

 5月11日,火线受命,作为卫生部派往四川的甲型H1N1流感病毒防治工作组中唯一一名中医专家,刘清泉飞抵四川,进入了我国第一位输入型甲型H1N1流感患者所在的成都市传染病医院隔离病房。“当时病人的情况很不错,经过前面医生们的劝导,小伙子的情绪稳定,我说要给他喝中药,他特高兴,说自己在回国飞机上一直自服中药,也特别愿意喝……”

 把脉诊断后,刘清泉印象清晰――“发热而渴不恶寒”,是典型的温热表现。他坚信中医与现代医学的病机解释是一致的,“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”,不过中医更加关注外邪,调整人体的机制……他马上根据卫生部方案推荐的中医药方提出了治疗建议。综合专家组意见,病人停用其他药物,除达菲外,只服用中成药银黄颗粒,同时静脉点滴中药痰热清。“利用中西药结合来治这型流感,是我们一开始就拟定好的方案。达菲的重要特点是抑制甲型H1N1病毒的复制,清除病人体内的病毒,而中药在清除病毒上要差一点,但它是通过对病人人体的全面施治调节来祛邪扶正,从而达到彻底治疗的目的。”

 一天半后病人烧退,体温正常;之后咳嗽得很厉害,有痰,刘清泉给予来自汉朝张仲景的《伤寒杂病论》麻杏石甘汤5剂。

 中医对传染病治疗积累了几千年的丰富治疗经验。从张仲景的《伤寒杂病论》到李东垣的《内外伤辨惑论》;从吴又可的《温疫论》、叶天士的《温热论》到吴鞠通的《温病条辨》,可以说,中医对不同特点的传染病,都有较完整的理论体系和独特的辨证论治方法。为什么选用麻杏石甘汤?在刘清泉看来,该“复方”里面的成分有4种,包括麻黄、石膏、杏仁和甘草。麻黄有散寒解表的作用,能让病人发汗,透邪外出,同时它还有利尿功能,病人可以通过排尿让邪气排出体外。石膏则是辛寒的物质,有清热解毒的功效,起宣透作用。杏仁性偏温,能降肺气,起化痰祛邪作用,能把病毒通过痰液排出体外。而甘草的扶正作用明显,能调和中焦,保护正气。“扶正固本,祛邪又不猛烈,这是一个经典的方子,效果非常好。”刘清泉说,该方子对于病人气管、呼吸道的炎症反应有着很好的疗效,服药后病人的病情很快就好了起来。和新流感“过招”后,刘清泉的心中充满了别样的自豪。

 在诊治了四川的国内第一例甲型流感病例后,刘清泉又通过电话诊治过山东的第二例甲型流感病例。5月16日,北京市确诊国内第三例甲型H1N1流感病例,刘清泉再一次跟该病毒“亲密”接触,来到天坛医院帮助有效诊治了18岁的年轻女性患者。

 他说,甲型H1N1流感的属性,因为气候特点的不同而有差异,近期国内出现的病例属性以温为主,而在南美则是以温寒交杂为主。目前西药只有达菲,而中医药早期快速介入治疗,则对这个病有足够的把握,“有别于西医寻找病原体、直接对抗的方式,中医的特点在于着眼于人,辨证论治,在面对未知传染性疾病时,显示出更多的灵活性和强大的生命力!”

 作为一名急诊科的中医大夫,刘清泉一直脚踏中医,携手西医。他认为,中医没有必要对抗西医,中医医生要做的是自强和携手共进,用自己的行动来影响大家对中医的感受。

 试想,如果病人治疗超过达菲“时间窗”48小时怎么办?如果别无他药病人又怎么办?如果病人对达菲耐药或者过敏又怎么办?刘清泉说:“西医的发源地是西方国家,中医的发祥地是中国,如果中西联璧……”