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中医急救暴盲

发布:大连龙华中医院 日期:2021-07-16 人气:211

中医急救暴盲http://www.cnophol.com2009-11-210:46:41中华眼科在线

 年逾古稀的张大爷,早晨起床时发现右眼失明,连自己的手指都看不清。他非常着急,即由家人陪同到医院诊治。医生给他做了眼底镜、眼底荧光血管造影等检查,诊断为视网膜中央动脉阻塞。

 视力突然丧失、视网膜后极部呈乳白色混浊、黄斑部有樱桃红色点是视网膜中央动脉阻塞的三大特征,临床上其阻塞的原因可能是某种栓子(胆固醇栓子、血小板血红蛋白的栓子、钙化栓子等)阻塞,或血管本身的病变(动脉粥样硬化、血管内皮粗糙)而形成血栓或痉挛。由于视网膜动脉属终末动脉,血管之间没有吻合枝,它的阻塞,可以引起视网膜急性缺血,视力严重下降,导致失明。这是一种急症眼病,必须立即上医院救治。由于视网膜是眼底供血供氧的主要血管,而视网膜对缺血缺氧又非常敏感。临床有缺血半小时,视网膜即坏死的报道。一般认为,在阻塞2小时内获得积极妥善的治疗,可恢复部分视力,否则预后极差。但绝不可轻易放弃治疗,因患者中有一部分属不完全阻塞,经过积极有效的救治,尚可恢复部分视力。暴盲?!中医马上急救

 视网膜中央动脉阻塞,中医称“暴盲”,其病因主要是肝肾亏损,阴虚阳亢,上扰清窍;或痰热互结,阻塞清窍;或血瘀络阻,闭塞清窍。治疗可以滋肾养肝、清热化痰、活血通络、芳香开窍等。如属血瘀络阻者,可内服通窍活血汤(赤芍10克、川芎10克、桃仁10克、红花5克、老葱15克、红枣15克、麝香0.5克、生姜10克)、血府逐瘀汤(红花5克、桃仁10克、生地15克、赤芍10克、川芎10克、柴胡10克、桔梗6克、枳实10克、甘草6克);如属痰浊阻滞者,可内服二陈汤合导痰汤(法夏10克、陈皮10克、胆南星6克、枳实10克、茯苓10克、生姜10克、甘草6克);如属肝郁络阻、气机不畅者,可内服逍遥散合四逆散(当归10克、赤芍10克、柴胡10克、茯苓10、白术10克、枳实10克、陈皮10克、甘草6克),也可以单味麝香吞服,每次0.5克,每隔半小时重复服1次。清开灵注射剂是古方安宫牛黄丸改变剂型而成,为中医急诊科必备药品,但对因血管内膜炎或血管痉挛,患者表现有咽干口燥、眼胀头痛、心烦易怒、脉弦数者,应及时选用。

来源:互联网

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